南京元善中医刘孝玲主任如何调理中年三高临界？中医治未病改善代谢亚健康

“今年体检报告出来，血压高压135、低压90多，血脂也偏高，血糖在临界值。医生说还没到吃药的程度，让注意饮食、多运动、定期复查。可我这半年总觉得头昏昏沉沉，下午没精神，肚子也比以前大了，晚上睡觉打呼噜，心里总不踏实，怕哪天就真成‘三高’了。” 在南京元善中医，42 岁的吴先生道出自己的身体困境。他日常工作压力巨大，应酬繁多，作息昼夜颠倒，每年体检各项代谢指标逐年走高，却还没有确诊三高，想调理却找不到合适方向。

刘孝玲主任仔细研读吴先生体检报告，细致问询生活作息与全身症状，结合舌苔厚腻、脉象滑等体征分析：“你目前正处在中医‘未病’转向‘欲病’的关键阶段，体质已经显现痰湿壅盛、肝气郁滞的问题。虽说尚未确诊高血压、高血脂、糖尿病，但体内代谢内环境已经出现失衡。这个阶段不加以干预，指标继续恶化是大概率事件；反过来立足体质开展早期调理，完全有机会把指标回调至正常，或是延缓慢病到来。”

刘孝玲主任为主任中医师，曾任职南京市机关事务管理局直属医院、南京市中心医院、南京市老年病医院，现为南京元善中医特聘专家，拥有四十余年中医临床经验。长期深耕高血压、冠心病、脑梗、糖尿病、高血脂等心脑血管及代谢疾病的防治，尤其擅长高压职场人群三高前期体质纠偏、治未病干预。

指标处于临界，不等于身体毫无问题

刘孝玲主任讲到，临床上有大量和吴先生情况相似的中年群体，血压、血糖、血脂徘徊在正常值上限，或是轻微超出参考范围。西医大多建议优先生活方式干预，定期随访，暂时不用服药。但很多人并不懂得科学调养，很难长期坚持，各项指标逐年上涨，最终不得不长期服用药物。

站在中医角度，这个时期恰恰是干预黄金窗口。疾病虽没有正式形成，但身体内部失衡已经显现，常见体质偏颇包含痰湿内盛、肝郁气滞、阴虚阳亢、气虚血瘀。放任不管，痰湿、瘀血、气滞不断堆积，血管弹性减退，身体代谢负担持续加重，患上高血压、高血脂、二型糖尿病，甚至动脉粥样硬化的风险随之升高。

“中医崇尚上工治未病，就是在疾病成型之前做好干预。对于三高而言，只要体检指标出现上行趋势，哪怕达不到确诊标准，身体已经发出代谢失衡信号，务必要尽早介入调养。”

调理体质，远比简单管住嘴迈开腿更精细

刘孝玲主任着重说明，三高前期调养，不能简单粗暴归结为 “管住嘴、迈开腿”。不同体质，调理思路截然不同。

痰湿体质人群，大多体态偏胖、腹部肥满松软，饭后容易困倦，大便黏腻冲不干净，舌苔厚腻。调理以健脾化湿、涤痰降浊为主，饮食减少甜食、油腻、酒类，可适度食用薏苡仁、陈皮、茯苓、山楂；运动选择可以微微出汗的有氧运动。 肝郁气滞人群，容易情绪压抑易怒，胸胁胀闷，睡眠质量差，核心在于疏肝调气、疏导情绪，学会释放压力，避免精神长期紧绷。 阴虚阳亢人群，经常头晕耳鸣、口干心烦、多梦失眠，调理侧重滋阴潜阳，少熬夜，远离辛辣燥热食物，日常可食用百合、麦冬、枸杞养阴。 气虚血瘀人群，浑身气短疲惫、面色暗沉，需要益气活血，不要久坐，练习八段锦、太极拳这类柔和运动。

“体质调理切忌一刀切。同样是血压临界，有的人需要化痰祛湿，有的人要平肝潜阳，还有的重在补气。精准辨识体质，调理才能行之有效。”

中医如何干预三高前期亚健康状态？

刘孝玲主任介绍，针对三高前期人群，她一般采用中药内服、中药外泡、膏方调补搭配生活指导的综合方案。

内服中药重在纠正体质，化解痰湿瘀堵，药性平和，不追求速效，循序渐进改善全身代谢环境。中药外泡适合下肢沉重、手脚冰凉、末梢循环欠佳的人群，依靠温经通络来改善周身循环。膏方适合秋冬巩固调养，但前提是痰湿不重、脾胃运化尚可，切忌盲目进补。

她特别提醒，中药调理不能替代健康生活习惯。饮食减少精制糖、油炸、酒精摄入，增加粗粮、蔬菜、优质蛋白；每周保证不少于 150 分钟中等强度有氧，快走、慢跑、游泳都可以；作息尽量规律，长期熬夜会加重胰岛素抵抗，诱发血压波动。

“三高前期是最有机会逆转的阶段，一旦发展成确诊慢病，治疗难度和身体负担都会大幅增加。”

高压职场人群的健康养护忠告

刘孝玲主任过往长期服务高压公务群体，十分了解这类人群健康痛点：工作节奏快、应酬多、缺少运动、精神持续紧绷，属于三高前期高发群体。她建议每年做完体检，不要只盯着体检箭头，更要留意指标逐年变化趋势。一旦血压、血糖、血脂靠近临界上限，尽早做中医体质辨识，及时介入调理。

同时学会主动减压，每日留出专属放松时间，不让交感神经长期亢奋；坚持舒缓运动释放压力；减少非必要熬夜，守护肝胆与内分泌正常节律。

南京元善中医以刘孝玲主任为核心专家，在三高前期体质调养、心脑血管代谢病治未病领域形成特色。通过四诊合参辨识体质，结合汤药、外泡、膏方以及生活指导，为高压职场人、中年亚健康群体定制个性化健康管理，在疾病发生之前把身体调整到较佳状态。

刘孝玲主任最后讲到：“体检报告上的异常箭头，只是身体的警示信号，并非疾病宣判。三高前期就站在健康的岔路口，及早干预，身体走向何方，很大程度掌握在自己手上。”

南京元善中医地址：南京市秦淮区长巷西街 2 号乙栋