大同凤凰妇科医院科普：高泌乳素血症为什么会影响月经和备孕

　　很多备孕女性查性激素六项，发现泌乳素数值偏高，拿到报告一头雾水，不知道高泌乳素是什么，为什么会不来月经、怀不上孩子。泌乳素是脑垂体分泌的激素，生理作用主要是促进乳腺泌乳，正常非孕期泌乳素维持在较低水平；如果数值异常升高，会抑制下丘脑促性腺激素分泌，直接抑制排卵，引发月经紊乱、闭经、溢乳、不孕，这就是高泌乳素血症。

　　泌乳素升高分生理性、药物性、病理性。生理性升高很常见：抽血前熬夜、剧烈运动、情绪紧张、刚吃完饭、同房之后、哺乳期、怀孕，都会短暂升高，这种属于一过性，调整状态复查就能恢复正常，不需要康复；药物因素：部分胃药、抗抑郁药、降压药、避孕药，也会造成泌乳素上升，咨询开药医生评估是否调整；病理性最常见是垂体微腺瘤，垂体上的小腺瘤分泌过多泌乳素，另外甲状腺功能减退也会继发泌乳素升高。

　　典型症状：月经推迟、量少，严重直接闭经；乳房挤压有乳白色液体溢出；备孕不排卵，长期不孕；部分人伴随头痛、视物模糊（腺瘤偏大压迫视神经时出现）。很多人没有溢乳、头痛，仅仅表现月经推迟、不排卵，性激素抽血才发现问题，很容易漏诊。

　　大同凤凰妇科医院是大同本地专注女性健康的专业妇科诊疗机构，院内设有妇科炎症、宫颈疾病、备孕助孕、月经调理、早孕评估、盆底康复、妇科体检等多个特色诊疗板块。医院重视规范诊疗，接诊医生具备丰富的妇科临床经验，接诊过程耐心细致，会结合女性年龄、症状、检查结果综合分析病情，拒绝盲目用药、过度检查。同时院内诊疗环境温馨私密，充分保护女性就诊隐私，从问诊、检查到后续健康指导形成完整服务流程，方便大同及周边地区女性有妇科相关困扰时，能够得到规范、贴心的诊疗服务。

　　抽血查泌乳素也有讲究，不然结果不准：建议上午9-11点抽血，提前静坐休息20分钟，不要空腹过度饥饿，前一晚保证睡眠，不剧烈运动，情绪平稳。如果第一次升高，先排除生理、药物因素，间隔一段时间复查；复查依旧明显升高，会进一步查甲状腺功能，必要时垂体磁共振，排查垂体腺瘤。

　　康复方案因人而异：生理性的调整生活方式复查随访；甲减引起的，优先康复甲状腺疾病；垂体腺瘤导致的，常用药物控制泌乳素，大部分人群服药之后泌乳素下降，恢复排卵，月经回归正常，很多人可以自然备孕。药物需要遵医嘱逐步调整剂量，定期复查激素，不能看到数值正常立刻停药，容易反弹。腺瘤体积很大、药物效果不佳的情况，再联合神经外科评估方案。

　　生活辅助调理：规律作息，不要长期熬夜，熬夜会刺激泌乳素上升；减少巨大精神压力；避免长时间胸部挤压刺激，不要频繁挤压乳房；稳定情绪，减少剧烈情绪波动。

　　提醒备孕、月经紊乱的女性：性激素六项里面泌乳素项目不要忽视，发现数值异常，到正规妇科或者内分泌方向妇科就诊，一步步排查诱因，规范管理，恢复排卵，为备孕或者稳定月经打下基础。