医用织物洗涤消毒新标准2月起实施，医院洗衣房和洗涤厂要留意这几处变化

国家卫生健康委发布的 WS/T 508-2025《医疗机构医用织物洗涤消毒技术标准》，已于 2026 年 2 月 1 日起实施，代替 2016 年版《医院医用织物洗涤消毒技术规范》。名字里的两处改动，已经说明了方向：从"医院"变成"医疗机构"，从"规范"变成"标准"。新标准的适用范围是医疗机构，以及为医疗机构提供医用织物洗涤服务的社会化洗涤服务机构。也就是说，给医院洗布草的洗涤厂，同样要按这份标准来。这份标准是推荐性卫生行业标准。但医院做院感管理、编写洗涤服务和设备的招标文件，通常会以它为依据，招标文件里写了，它就成了必须满足的条件。对照 2016 年版，和洗衣房、洗涤厂日常工作关系最大的变化有这几处。场地：从"建筑布局"扩展到"建筑布局与设施"新标准对洗涤消毒作业场所的要求写得更细：工作流程由污到洁，不交叉、不逆行；污染区和清洁区的人员通道分开，接收和发放医用织物的通道也分开；两区之间要有完全隔离屏障，两边空气不能对流；作业场所与诊疗区域（社会化洗涤机构与居民生活区）的隔离卫生间距宜不小于 20 米；不宜设在地下室。还有一条对洗涤厂很关键：同时承接医用织物和酒店等公共场所纺织品的机构，工作区域、洗涤消毒设备和工具要分别独立设置、分开使用。设备：校准、加热、隔离，一条都不能少设备部分新增了计量仪器校准和湿热消毒关键参数质控的要求：洗涤和烘干设备要选用检测合格的专用设备，定期校准计量仪器；专用洗涤设备应有加热功能；主洗环节湿热消毒的温度和维持时间要做质控。感染性织物的处理要求更明确。标准定义的感染性织物，包括隔离的传染病、多重耐药菌感染或定植患者用过的织物，以及被患者血液、体液、分泌物、排泄物污染过的织物。有感染性织物洗涤消毒需求的，应配备卫生隔离式洗涤设备；感染性织物不应手工洗涤。用符合 GB/T 42067 的水溶性包装袋封闭收集的，可以不必使用卫生隔离式设备。另外两条操作要求也值得注意：没有用水溶性包装袋时，感染性织物投入设备后要立即用有效消毒剂或消毒湿巾擦拭舱门及附近表面；感染性织物如果用冷洗涤方式，洗完后设备要高温热洗消毒，75℃不少于 30 分钟，或 80℃不少于 10 分钟，或 A0 值不低于 600。管理：数字化追溯和存放时间新标准新增了数字化智能系统的技术要求，建议把医用织物纳入智慧管理，可以用条形码、射频识别等方式给织物设置唯一性标识；质量追溯功能要记录洗涤消毒各环节的关键参数和卫生质量检测结果。清洁织物的存放也有了具体数字：存放柜架距地面不低于 20 厘米、离墙不少于 5 厘米、距天花板不少于 50 厘米，储存发放区室内相对湿度宜低于 70%；达到这个湿度条件时，存放时间不宜超过 30 天。清洁织物的微生物指标增加了真菌菌落总数，要求不超过 100 CFU/100cm2 或每件。对设备选型意味着什么新建或改造洗衣房，几个问题最好在平面图阶段就定下来：感染性织物走隔离式设备还是水溶性包装袋；隔离墙怎么砌、设备墙洞留多大；医用织物和其他布草的设备怎么分开；消毒温度和时间能不能写进设备程序并留下记录。以上海华濯机械制造有限公司的 GLX 系列隔离式洗脱机为例，它采用单舱双门结构，安装在隔离墙上，进料门朝污染区、出料门朝清洁区，两扇门各有独立门锁并配安全联锁；洗涤程序可以设定每一步的温度、时间、水位和转速，修改程序需要管理员权限，便于把院感要求固定下来。这类结构和功能，正是新标准落地时设备层面需要对应的部分。新标准把"由污到洁、可追溯"拆成了一条条可以检查的要求。正在规划或改造洗衣房的医院和洗涤厂，按条款逐项对一遍，比设备到场后再改要省事得多。